導致左右耳聽力不一樣的原因有哪些?
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導致左右耳聽力不一樣的原因有哪些?
因先天性因素，導致左右耳聽力不一樣的原因
1.生理構造上的先天性病變
如：耳蝸先天畸形、聽神經發育不全、聽神經病變、小耳症等。
2.遺傳性聽力受損
如：基因變異、症候群型。
3.感染性聽障
如：胎兒感染巨細胞病毒、細菌性腦膜炎、德國麻疹、麻疹、腮腺炎等。
因後天性因素，導致左右耳聽力不一樣的原因
1.細菌或病毒感染
如：細菌性腦膜炎、德國麻疹、麻疹、腮腺炎等感染。
2.耳毒性藥物
如：胺基糖苷類抗生素(aminoglycoside)、鏈黴素、利尿劑、水楊酸(阿斯匹靈)、奎寧、含鉑癌症化療藥等藥物。
延伸閱讀:耳毒性藥物是什麼?如何避免?
3.循環系統疾病
如：高血壓、糖尿病等，可能影響內耳內血液循環的疾病。
另外，抽菸、喝酒也會造成血管收縮影響到聽力。
4.物理性外傷
如：遭搧耳光、嚴重的顱骨撞擊、意外造成的頭部外傷等，嚴重的頭部外傷可能會損害到聽覺神經。
5.梅尼爾氏症：是一種常見的內耳疾病，會導致聽力波動，表現出時好時壞的感覺神經性聽力損失。
因後天累積因素，導致左右耳聽力不一樣的原因
1.老年性聽損：
因年齡增長所產生的生理退化現象，或其他外在因素造成聽覺器官加速老化所致。
2.噪音性聽損：
身處長時間反覆的噪音暴露環境，導致聽力受損的情形逐漸加重，即使離開了噪音暴露環境，聽力也無法回復，造成永久性聽損。
如果是因為爆炸或槍響等瞬間巨響的衝擊波，造成了耳膜、耳蝸組織受到傷害而形成的聽力受損，則會出現急性聽力外傷。
若是以人體耳朵解剖構造來探討雙耳聽力不一樣的原因，可從外耳、中耳、內耳，哪個部位發生異常來討論。
外耳包括了耳廓和外耳道，主要負責收集聲音並將其傳導到鼓膜。
因外耳問題，導致左右耳聽力不一樣的原因
1.耳垢堆積：
過多的耳垢會堵塞外耳道，影響聲波的傳導。
2.外耳道閉鎖：
先天性或後天性的外耳道閉鎖，小耳症會阻止聲波進入耳朵。
3.外耳感染
如：外耳炎，會引起外耳疼痛和傳導性聽力損失。
中耳則包括鼓膜、鼓室(中耳腔)、耳咽管和三個聽小骨，鼓膜和聽小骨形成一個力學系統，其功能是將來自外耳的聲波放大，並輸入到內耳，中耳若發生問題通常會導致傳導性聽力損失。
因中耳問題，導致左右耳聽力不一樣的原因
1.中耳炎：
中耳感染會導致中耳積液，降低聲波傳導的效率。
2.耳膜穿孔：
若耳膜破裂，則會降低聲音的傳導效率。
3.耳硬化症：
聽小骨的異常硬化，會降低聲音傳導的效率。
內耳則包括了耳蝸和耳蝸神經(聽神經)，主要的功能是將聲波轉換為神經衝動的電訊號並傳送至大腦，內耳與聽神經的問題通常會導致感音神經性聽力損失。
因內耳問題，導致左右耳聽力不一樣的原因
1.噪音暴露：
長期暴露在高強度的噪音環境中，會傷害內耳的外毛細胞與內毛細胞，其傷害是不可逆的。
2.老化：
隨著年齡增長，內耳的毛細胞其細胞功能會逐漸變差，聽力可能會自然退化，且左右耳的退化速度可能不同。
3.耳毒性藥物：
耳毒性藥物會損害內耳的毛細胞。
4.遺傳
如：基因變異、症候群型遺傳。
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撰寫人:陳炤鈞聽力師
